Целью данного исследования является оценка роли прогестерона в профилактике преждевременных родов.
Был проведен поиск в MEDLINE (с 1966 года по настоящее время, дата последнего поиска январь 2005 года) – с использованием ключевых слов прогестерон, беременность, преждевременные роды, преждевременные роды и рандомизированное контролируемое исследование – с целью выявления рандомизированных контролируемых исследований, в которых прогестерон (либо внутримышечное или вагинальное введение) сравнивали с плацебо или отсутствием лечения. Были извлечены данные и проведен мета-анализ.
Было выявлено семь рандомизированных контролируемых исследований. Женщины, получавшие прогестерон, имели статистически значимо меньшую вероятность родов до 37 недель (семь исследований, 1020 женщин, ОР = 0,58, 95% ДИ = 0,48-0,70), рождения ребенка с массой тела при рождении <, or = 2,5 кг (шесть исследований, 872 ребенка, ОР = 0,62, 95% ДИ = 0,49-0,78), или у ребенка диагностировано внутрижелудочковое кровоизлияние (одно исследование, 458 младенцев, ОР = 0,25, 95% ДИ = 0,08-0,82).
Для женщин с риском преждевременных родов следует рекомендовать добавки прогестерона. Таким образом, продление срока беременности, продемонстрированное в этом мета-анализе, должно привести к улучшению исходов у новорожденных, включая снижение смертности. В настоящее время недостаточно информации, чтобы дать рекомендации относительно оптимальной дозы, способа и времени введения добавок прогестерона.
Авторы исследования: Jodie M Dodd, Caroline A Crowther, Robert Cincotta, Vicki Flenady, Jeffrey S Robinson
Отзывы пациентов на progesterone