Мы оценили как эффективность двух тройных методов эрадикации Helicobacter pylori (Hp), так и полезность серологического исследования в последующем.
Пятьдесят пациентов с активной или рубцовой язвой двенадцатиперстной кишки были рандомизированы на лансопразол или омепразол в течение 1-4 недель с кларитромицином в дозе 250 мг. два раза в день и тинидазол по 500 мг два раза в день в течение первой недели.
Эндоскопии были запланированы до лечения, через 8 недель и через 1 год.
Статус H. pylori определяли до терапии с помощью экспресс-теста на уреазу и гистологии, а также во время последующее наблюдение с помощью гистологии и культурального анализа.
Серологию определяли исходно и через 6 и 12 месяцев.
Схемы лечения были одинаково эффективны в индуцировании заживления язвы (95,8% против
87,5%) и ликвидации Hp без рецидивов через 12 месяцев.
Среди 44 ликвидированных пациентов значительное снижение титра иммуноглобулина G (IgG) произошло через 6 (p <, 0,0001) и 12 месяцев (p <, 0,0001). Если снижение титра более чем на 30% принималось за показатель эрадикации Hp, специфичность иммуноферментного анализа составляла 75% через 6 месяцев и 95,4% через 12 месяцев при 100% чувствительности.
Либо лансопразол, либо омепразол в сочетании с антибиотиками эффективны при ликвидация H.
Серология полезна для мониторинга ликвидации Hp при условии, что соответствующее процентное снижение титра IgG используется более чем через 6 месяцев после терапии.
Авторы исследования: L Fanti, R Ieri, G Mezzi, P A Testoni, S Passaretti, M Guslandi
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на lansoprazole