Атопия – это состояние аллергии на распространенные антигены, в основе которого лежит иммунное нарушение избыточной активности Th2 и выработки IgE. Существуют также эпидемиологические и экспериментальные доказательства того, что воздействие микобактерий потенциально может подавлять развитие астмы или атопии. Поскольку иммунные механизмы Th1 и Th2 в значительной степени антагонистичны, предполагается, что воздействие микобактерий может умерить атопическое заболевание путем модификации иммунных реакций.
Сто двадцать персистирующих астматиков легкой и средней степени тяжести, сопровождающихся аллергическим ринитом, были случайным образом разделены на четыре группы с одной инъекцией через день в течение 18 раз для группы А с 1 мл физиологического раствора, В с 0,5 мг полисахаридного нуклеотида Bacillus Calmette-Guérin (BCG-PSN) и C с 1 мг BCG-PSN, 36 раз для группы D с 0,5 мг BCG-PSN. Маркеры тяжести астмы и ринита, включая количество ингаляционного кортикостероида, бронходилататора и перорального блокатора H1-лоратидина, используемого для достижения оптимального контроля симптомов, оценки симптомов астмы и аллергического ринита, пиковый поток выдоха (PEF), провокационная доза гистамина, которая вызывает по меньшей мере 20% изменение объема форсированного выдоха. с помощью in 1 second (PD20-ОФВ1) измеряли уровни IgE в крови, а также кожный укол dermatophagoides pteronysinus (DP) и dermatophagoides farinae (DF) при каждом посещении в течение 6 месяцев.
Между четырьмя группами не было различий в показателях симптомов астмы, ежедневного использования бронходилататоров, PEF, PD20-ОФВ1, IgE в крови, а также DF и DP кожного теста на укол. Оценка аллергического ринита значительно снизилась в группах B, C и D на 36 и 72-й день по сравнению с группой A (P <, 0,05). Оценка аллергического ринита увеличилась после 72-го дня в группах B и C, в то время как в группе D она была значительно ниже (P <, 0,05). Пациенты в группе D использовали меньшее количество ингаляционного беклометозона, чем в других группах (P <, 0,05) с 72-го дня после лечения по 180-й день. Пероральное потребление лоратадина в группах B, C и D было значительно меньше на 36 и 72-й день по сравнению с исходным уровнем и группой A после лечения (P <, 0,05). Группа D поддерживала значительно более низкую дозу перорального лоратадина до 150-го дня по сравнению с исходным уровнем и группой A.
БЦЖ-ПСН оказывает симптоматическое действие при аллергическом рините. BCG-PSN может снизить дозировку неседативного блокатора Н1 лоратадина, а также дозировку ингаляционного беклометозона при лечении астмы легкой и средней степени тяжести и аллергического ринита.
Авторы исследования: Jing Li, Ding-fen Luo, Sui-ying Li, Bao-qing Sun, Nan-shan Zhong
Отзывы пациентов на loratadine