Недостаток эстрогена влияет на мочевыводящие пути главным образом за счет уменьшения сосудистой, мышечной и эпителиальной трофики, что приводит к негативным последствиям для воздержания у женщин в постменопаузе.
Изучите влияние гормональной терапии (эстрогена и прогестерона) на периуретральные сосуды, выявленные с помощью доплеровского велосиметрического анализа, используя в качестве параметров количество сосудов, индексы сопротивления и пульсации, а также минимальное диастолическое значение. Тридцать восемь женщин в постменопаузе со стрессовым недержанием мочи были рандомизированы в две группы. Первая состояла из женщин, получавших 3 месяца терапии эстрогенами перед 3 месяцами непрерывной комбинированной терапии эстрогенами и прогестероном. Вторая группа состояла из женщин, получавших 3 месяца непрерывной терапии эстрогенами и прогестероном. Периуретральный допплеровский велосиметрический анализ проводился до введения гормона и во время лечения в обеих группах.
Мы наблюдали статистически значимое увеличение количества периуретральных сосудов во время лечения в обеих группах. Во 2-й группе наблюдалось увеличение значения среднего минимального диастолического значения во время терапии эстрогенами и прогестероном. Показатели резистентности снизились в обеих группах. Однако они не были статистически значимыми.
Гормональная терапия короткой продолжительности (3-6 месяцев) оказала положительное влияние на механизм удержания мочи в уретре, увеличив количество периуретральных сосудов либо с помощью одного эстрогена, либо комбинированной терапии (эстроген и прогестерон).
Авторы исследования: Z I K Jármy-Di Bella, M J B C Girão, V Di Bella, M G F Sartori, J Szejnfeld, E C Baracat, G R Lima
Отзывы пациентов на progesterone