Мы стремились оценить потенциальную корреляцию между активностью яичников при использовании комбинированных оральных контрацептивов и частотой межменструальных кровотечений.
Данные семи проспективных клинических исследований с использованием пяти различных комбинированных низкодозированных оральных контрацептивов были ретроспективно проанализированы для определения активности яичников, измеряемой по шкале Хугленда (диаметр фолликула и уровень эндогенных гормонов) и контрацепции цикла.
В общей сложности 227 молодых фертильных женщин были оценены в течение трех циклов лечения eac.
У женщин с межменструальным кровотечением уровень эстрадиола был статистически значимо выше, чем у женщин без межменструального кровотечения.
Кроме того, у женщин с межменструальным кровотечением были значительно большие фолликулоподобные структуры, чем у женщин без межменструального кровотечения.
Например, во втором цикле лечения разница в средних диаметрах фолликулов между женщинами без межменструального кровотечения (12,5 мм) и женщинами с кровянистыми выделениями (16,9 мм) или прорывным кровотечением (16,1 мм) была статистически значимой (р = 0,0179). Менее 17% женщин с оценкой Хугленда 1, 2 или 3 (низкая активность яичников) сообщили о межменструальных кровотечениях.
С другой стороны, 35,2% женщин с оценкой Хугленда 4 (активные фолликулоподобные структуры) сообщили о межменструальных кровотечениях.
Связь между кровотечением и оценкой Хугленда была статистически значимой (p <, 0,0011). Результаты этого ретроспективного анализа свидетельствуют о том, что высокая супрессия яичников положительно коррелирует с улучшением контроля цикла в плане менее частых межменструальных кровотечений – незначительных и обильных.
Авторы исследования: J Endrikat, C Gerlinger, K Plettig, J Wessel, W Schmidt, G Grubb, B Düsterberg