Сравнить эффекты введения агониста гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ-а), предшествующего или одновременного с контролируемой гиперстимуляцией яичников (COH) у пациенток, перенесших экстракорпоральное оплодотворение-перенос эмбрионов (ЭКО-ET). Дизайн: Пятьдесят пять пациенток были проспективно рандомизированы для получения либо ГнРГ-а на 21-й день цикла перед КОГ до достижения супрессии яичников (группа I), либо ГнРГ-а одновременно с КОГ, начиная с 3-го дня цикла (группа II). Основные показатели результатов: уровень гонадотропина в сыворотке крови и стероидных гормонов яичников, а также оплодотворение, самопроизвольный аборт и показатели живорождения.

Двадцати шести пациентам в I группе и 29 пациентам во II группе была проведена КОХ для ЭКО-ЭТ. У пациенток II группы уровень лютеинизирующего гормона, прогестерона и тестостерона в сыворотке крови был значительно выше во время стимуляции человеческими менопаузальными гонадотропинами (гМГ) перед извлечением яйцеклеток (P &lt, 0,05). Несмотря на сходные показатели оплодотворения, биохимические и клинические показатели беременности, частота самопроизвольных абортов была выше во II группе (5/6) по сравнению с I группой (1/7) (P &lt, 0,05). Таким образом, коэффициент живорождения/извлечения для группы I составил 6 из 24 (25%) по сравнению с группой II, которая составила 1 из 26 (3,8%) (P &lt, 0,05).

Инициация GnRH-a в фолликулярной фаза одновременно с гМГ связана с признаками преждевременной лютеинизации, гиперандрогении и худшим исходом беременности по сравнению с введением ГнРГ-а в лютеиновую фазу перед гМГ для ЭКО-ЭТ.

Авторы исследования: G A San Roman, E S Surrey, H L Judd, J F Kerin

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone