
Целью этого исследования было изучение использования вагинального прогестерона для профилактики преждевременных родов при беременности двойней. План исследования: Мы провели проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором приняли участие 390 беременностей двойней, зачатых естественным путем, у матерей без преждевременных родов в анамнезе, которые получали дородовую помощь в одном центре. Женщинам с двойной беременностью в период от 18 до 21 недели и 6 дней беременности случайным образом назначали ежедневный вагинальный прогестерон (200 мг) или плацебо-яйцеклетки до 34 недель и 6 дней беременности. Первичным исходом была разница в среднем гестационном возрасте при родах, вторичными исходами были частота самопроизвольных родов при <, 34 недели беременности и частота неонатальной комбинированной заболеваемости и смертности в группах лечения и без лечения.
Исходные характеристики были одинаковыми в обеих группах. Окончательный анализ включал 189 женщин в группе прогестерона и 191 в группе плацебо. Не наблюдалось различий (Р = 0,095) в среднем сроке беременности на момент родов между группами прогестерона (35,08 ± 3,19 [SD]) и плацебо (35,55 ± 2,85). Частота самопроизвольных родов при сроке беременности 34 недели составила 18,5% в группе прогестерона и 14,6% в группе плацебо (отношение шансов 1,32, 95% доверительный интервал 0,24-2,37). Не наблюдалось различий в совокупной неонатальной заболеваемости и смертности между группами, принимавшими прогестерон (15,5%) и плацебо (15,9%) (отношение шансов 1,01, 95% доверительный интервал 0,58-1,75).
При невыбранных двойных беременностях вагинальное введение прогестерона не предотвращает преждевременных родов. родов и не снижает неонатальную заболеваемость и смертность.
Авторы исследования: Maria L Brizot, Wagner Hernandez, Adolfo W Liao, Roberto E Bittar, Rossana P V Francisco, Vera L J Krebs, Marcelo Zugaib
Отзывы пациентов на progesterone