Хотя антигистаминные соединения H1 (H1) высокоэффективны при лечении аллергического ринита (АР), их роль в лечении астмы все еще остается спорной.
Поскольку сообщалось о сильной связи между АР и бронхиальной гиперреактивностью (BHR), это исследование было разработан для оценки влияния нового антигистаминного препарата H1, цетиризина (C), на неспецифическую BHR у пациентов с АР. Двенадцать пациентов были включены в двойное слепое перекрестное плацебо-контролируемое исследование tria.
У всех пациентов были положительные кожные пробы на общие аллергены и был выявлен BHR на вдыхаемый метахолин после специфической назальной аллергической реакции.
После периода вымывания от 1 недели до для обеспечения стабильности BHR пациенты получали, путем перекрестной рандомизации, C 10 мг ежедневно или плацебо (P) в течение 2 недель.
После каждого периода лечения измеряли BHR и индекс назальной блокады (NBI) через 1 и 6 ч после назального вызова.
Чувствительность бронхов была выражена как метахолин PD20, провокационная доза метахолина, вызывающая снижение ОФВ1 на 20%. Затем измерения проводили через 2 недели приема С и через 2 недели приема P. Исходные значения PD20 (медиана), измеренные до введения препарата, не показали различий ни после приема цетиризина, ни после приема плацебо (1,36 мг). Результаты через 1 ч после введения аллергена не показали существенных различий между C (метахолин PD20=0,522 мг) и плацебо (метахолин PD20=0,455 мг). Напротив, через 6 ч после заражения метахолин PD20 составлял 0,918 мг для C и 0,483 мг для P (P=0,042). Аналогичным образом, NBI не показал изменений между C и P через 1 ч после заражения, тогда как разница была значительной через 6 ч после заражения (P=0,011 ). Эти данные демонстрируют защитный назальный эффект C против BHR, измеренный через 6 ч после введения аллергена в нос у пациентов с АР. Они предполагают, что витамин С может быть полезен пациентам с астмой, связанной с АР.
Авторы исследования: M Aubier, C Neukirch, C Peiffer, M Melac
Отзывы пациентов на cetirizine