Новый ингибитор Н+/К+ АТФазы пантопразол интенсивно метаболизируется живыми организмами.
Поскольку замещенные бензимидазолы потенциально могут взаимодействовать с системой цитохрома Р450, было исследовано влияние пантопразола на фармакокинетику НПВП диклофенака.
Диклофенак широко используется при лечении ревматических заболеваний и в основном метаболизируется в печени CYP2C9. Двадцать четыре здоровых добровольца (13 мужчин/11 женщин) завершили рандомизированное перекрестное исследование.
В качестве теста они получали перорально 40 мг пантопразола и одновременно 100 мг диклофена.
В качестве соответствующих рекомендаций 100 мг диклофенака или 40 мг пантопразола давали отдельно.
Измеряли концентрации диклофенака и пантопразола в сыворотке крови.
Отсутствие фармакокинетического взаимодействия рассматривалось как проблема эквивалентности.
90% доверительные интервалы (ДИ) соотношений первичной характеристики AUC и вторичной характеристики C(max) диклофенака полностью находились в диапазоне эквивалентности 0,8 – 1,25. Следовательно, не было выявлено влияния пантопразола на фармакокинетику диклофенака ни за счет конкуренции с CYP2C9, ни за счет снижения секреции желудочной кислоты.
Наоборот, диклофенак не влиял на фармакокинетику пантопразола.
Все методы лечения были безопасными и хорошо переносится.
При одновременном применении диклофенака и пантопразола коррекция дозы не требуется.
Авторы исследования: H Bliesath, R Huber, V W Steinijans, H J Koch, W Wurst, H Mascher
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на pantoprazole