цистеиниллейкотриены (CysLT) являются ключевым элементом аллергического воспаления.
Таким образом, антагонизм CysLT представляется потенциальной мишенью для лечения аллергического ринита.
Антилейкотриены и антигистаминные препараты в сочетании показали синергический эффект при лечении сезонного аллергического ринита (САР). Это двойное слепое рандомизированное исследование в параллельной группе было направлено на оценку клинических и противовоспалительных эффектов, оказываемых двумя комбинациями антигистаминных препаратов плюс антилейкотриен у пациентов с САР и легкой перемежающейся астмой.
Тридцать пациентов получали монтелукаст в сочетании с цетиризином (группа M-C) или дезлоратадином. (Группа M-D) в течение 2 недель.
Визиты, включая спирометрию, выскабливание носа и промывание, были выполнены всем пациентам до и непосредственно после лечения.
Параметрами оценки были: i) носовые симптомы, ii) количество эозинофилов и нейтрофилов, и iii) уровень IL5 и IL8.
Обе комбинации значительно снижали: назальные симптомы (p<,0,001), эозинофилы и нейтрофилы (p<,0,001), IL5 (p<,0,001 для группы M-C и p<, 0,01 для группы M-D) и уровни IL8 (p<,0,001 для группы M-C и p<,0,05 для группы M-D). Комбинация M-C снижала более значительно, чем комбинация M-D: назальные симптомы (p<,0,01), воспалительные клетки (p<,0,01) и цитокины (p<,0,01). Настоящее исследование демонстрирует, что эти комбинации антилейкотриена и антигистамина эффективны в облегчении назальных симптомов при САР. Более того, эти комбинации проявляют дополнительную противовоспалительную активность, обеспечиваемую снижением воспалительного инфильтрата и уровня цитокинов.
Наконец, цетиризин может проявлять более благоприятную активность, чем дезлоратадин, при добавлении к монтелукасту.
Авторы исследования: Giorgio Ciprandi, Maria Angela Tosca, Manlio Milanese, Guido Schenone, Vittorio Ricca
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на montelukast
Отзывы пациентов на desloratadine