Влияние различных режимов внутривенного питания на ряд биохимических показателей пищевого статуса было изучено в течение 8-дневного периода после тяжелой травмы.
Было показано, что включение большого количества аминокислот (с высоким содержанием азота (N)) значительно улучшает баланс азота в течение изокалорийная диета, не содержащая аминокислот (O g N). Концентрация сывороточного альбумина, трансферрина, преальбумина и ретинолсвязывающего белка снизилась в течение периода исследования в обеих группах пациентов, в то время как сывороточные концентрации реагентов острой фазы и рибонуклеазы увеличились в обеих группах.
Сумма уровней аминокислот с разветвленной цепью в плазме крови кислоты и незаменимые аминокислоты были увеличены в большей степени в группе с высоким содержанием N.
Эти общие количества аминокислот и соотношение глицин/валин показали значительную корреляцию с балансом N в этой группе.
Несмотря на заметную разницу в N-балансе, экскреция 3-метилгистидина была увеличена, но одинакова в двух группах питания, что указывает на повышенную скорость расщепления мышечного белка в обеих группах, на которую, по-видимому, не влияет аминокислотное питание.
Это сделан вывод, что N-баланс может быть значительно улучшен в ближайшем посттравматическом периоде путем обеспечения аминокислотами вместе с энергетическим субстратом.
Ни одна из измеренных биохимических переменных, за исключением уровней незаменимых аминокислот в плазме, не отражала эти заметные различия в N-балансе.
Авторы исследования: A Shenkin, M Neuhäuser, J Bergström, L Chao, E Vinnars, J Larsson, S O Liljedahl, B Schildt, P Fürst
Отзывы пациентов на ribonuclease