Чтобы определить, можно ли избежать образования парахлоранилина (PCA), используя альтернативный ирригатор после гипохлорита натрия, но перед хлоргексидином. Методика: Пятьдесят пять однокорневых зубов были декорированы, обработаны инструментом до размера 40, конусность 0,06, при этом их орошали 14%-ной этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА) и 6% NaOCl. Затем образцы были случайным образом разделены на три экспериментальные и две контрольные группы. 1-ю группу орошали физиологическим раствором с последующим введением 2% хлоргексидина глюконата (CHX). Группу 2 орошали 50%-ной лимонной кислотой (CA) с последующим добавлением 2% CHX. 3-ю группу орошали 14% ЭДТА с последующим добавлением 2% CHX. Химическую идентичность и количественное определение PCA в образовавшемся осадке определяли с помощью газовой хроматографии/масс-спектрометрии (GC/MS).
Все экспериментальные группы содержали PCA. Средний уровень PCA для группы 1 (стерильный физиологический раствор) составил 229 нг мл(-1), группы 2 (лимонная кислота) 72 нг мл(-1) и группы 3 (ЭДТА) 400 нг мл (-1) соответственно. Была обнаружена достоверная разница между группами, получавшими физиологический раствор и ЭДТА, и отрицательным контролем (P <, 0,05). Хотя не было обнаружено статистической значимости между отрицательным контролем и группой с лимонной кислотой, PCA все еще присутствовал в этой экспериментальной группе.
Лимонная кислота, используемая в качестве прерывистого ирригатора, имела наименьшее количество образования PCA в системе каналов. До тех пор, пока не будет определен порог, необходимый для причинения биологического повреждения у людей, следует избегать комбинации NaOCl и CHX при лечении корневых каналов.
Авторы исследования: D Mortenson, M Sadilek, N M Flake, A Paranjpe, I Heling, J D Johnson, N Cohenca
Отзывы пациентов на chlorhexidine