Хеликобактер пилори (H. pylori) является возбудителем заболеваний органов пищеварения. Хотя ингибитор протонной помпы в сочетании с амоксициллином-кларитромицином является общепринятым лекарственным средством для эрадикации H. pylori в Японии, единого мнения о лечении пациентов, находящихся на гемодиализе, нет. Исследование: Семидесяти семи пациентам, находящимся на гемодиализе, была проведена эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта. Были взяты образцы биопсии, и были проведены гистологические исследования, посев и экспресс-тесты на уреазу, чтобы подтвердить наличие H. pylori. Затем H. pylori-положительным пациентам случайным образом назначали либо семидневный лансопразол (60 мг в день), либо амоксициллин (750 мг в день), либо кларитромицин (400 мг в день) (LAC) или семидневный лансопразол (60 мг в день) -кларитромицин (400 мг в день) (LC). Успешность эрадикации H. pylori определялась по результатам гистологических исследований, посева и экспресс-тестов на уреазу.
У 13 из 77 пациентов (13,6%) при эндоскопии были обнаружены язвы и/или рубцы от язв. Тридцать один пациент (40,3%) был положительным на H. pylori, и 20 пациентов из них были рандомизированы на один из двух режимов: один – семидневный режим LAC (одиннадцать пациентов), а другой – семидневный режим LC (девять пациентов). Эрадикация была успешной у девяти из одиннадцати пациентов (72,7%), получавших режим LAC, но только у трех из девяти пациентов (33,3%), получавших режим LC. Ни при одном из режимов не наблюдалось серьезных побочных эффектов, и 95% пациентов сообщили о полном соблюдении режима.
Семидневный режим приема низких доз LAC безопасен и эффективен и рекомендуется для лечения инфекции H. pylori у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Авторы исследования: Tomoko Itatsu, Hiroto Miwa, Akihito Nagahara, Minoru Kubota, Akihisa Miyazaki, Nobuhiro Sato, Yasuo Hayashida
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole