Было показано, что эзомепразол, S-изомер омепразола, обладает более высокой скоростью заживления эрозивного эзофагита, чем омепразол. В этом исследовании сравнивали эзомепразол с лансопразолом для лечения эрозивного эзофагита и устранения изжоги.
Это многоцентровое рандомизированное двойное слепое параллельное групповое исследование в Соединенных Штатах было проведено с участием 5241 взрослого пациента (группа, предназначенная для лечения) с эндоскопически подтвержденным эрозивным эзофагитом, который был классифицирован по степени тяжести на исходном этапе (классификация Лос-Анджелеса). Пациенты получали 40 мг эзомепразола (n = 2624) или 30 мг лансопразола (n = 2617) один раз в день перед завтраком в течение 8 недель. Первичной конечной точкой эффективности было заживление эрозивного эзофагита на 8-й неделе. Вторичные оценки включали долю пациентов, излечившихся на 4-й неделе, разрешение изжоги, зарегистрированной исследователем, время до первого и время до устойчивого разрешения изжоги, зарегистрированной в дневнике пациента, и долю дней и ночей без изжоги.
Эзомепразол (40 мг) продемонстрировал значительно более высокие показатели заживления (92,6%, 95% ДИ = 91,5-93,6%), чем лансопразол (30 мг) (88,8%, 95% ДИ = 87,5-90,0%) на 8 неделе (р = 0,0001, таблица life-table оценки, анализ намерения лечить). На 4-й неделе также наблюдалась значительная разница в скорости заживления в пользу эзомепразола. Разница в скорости заживления между эзомепразолом и лансопразолом увеличивалась по мере увеличения исходной тяжести эрозивного эзофагита. Стойкое исчезновение изжоги происходило быстрее и у большего числа пациентов, получавших эзомепразол. Стойкое исчезновение ночной изжоги также происходило быстрее при применении эзомепразола. Оба метода лечения хорошо переносились.
Эзомепразол (40 мг) более эффективен, чем лансопразол (30 мг), при лечении эрозивного эзофагита и устранении изжоги. Показатели заживления при применении эзомепразола неизменно высоки, независимо от исходной тяжести заболевания.
Авторы исследования: Donald O Castell, Peter J Kahrilas, Joel E Richter, Nimish B Vakil, David A Johnson, Seth Zuckerman, Wendy Skammer, Jeffrey G Levine
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole