В некоторых предыдущих исследованиях антигистаминный цетиризин ингибировал как развивающиеся (через 6 часов), так и установленные (через 24 часа) грубые кожные реакции поздней фазы (LPR) на пыльцевые антигены, возможно, имеющие отношение к клиническим эффектам препарата. Однако эффекты цетиризина на гистологическом уровне требуют дальнейшего определения.

Охарактеризовать влияние цетиризина на грубые и гистологические воспалительные явления от 20 минут до 24 часов после внутрикожного введения антигена у чувствительных пациентов.

Общие и гистологические реакции на внутрикожные антигены пыльцы, кодеин, гистамин и буферный разбавитель оценивали во время рандомизированного 7-дневного лечения цетиризином и плацебо. Количественно определяли накопленные нейтрофилы, эозинофилы, активированные (EG2+) эозинофилы и Т-лимфоциты. Также оценивали степень внеклеточного отложения лактоферрина из нейтрофилов и эозинофильного катионного белка (ECP) из эозинофилов.

Во время лечения плацебо реакция “пыльца и вспышка” была значительно выше на антиген через 20 минут (p &lt, 0,01) и уплотнение через 6 часов (p &lt, 0,01) в местах заражения антигеном, чем в местах с буферным разбавителем. Во время лечения цетиризином эти реакции wheal-and-flare на антиген были значительно подавлены (p &lt, 0,01), но общие LPRs не были затронуты. Во время лечения плацебо в антигенных участках было обнаружено значительно больше клеток на поле высокой мощности, чем в буферных участках нейтрофилов через 20 минут (p &lt, 0,01) и 24 часа, чем в эозинофилах через 20 минут, 6 часов и 24 часа (p &lt, 0,01 для каждого), чем в клетках EG2+ через 20 минут (р = 0,004), 6 часов (р = 0,001) и 24 часа (р = 0,02), а также в участках Т-лимфоцитов через 24 часа (р = 0,001). Внеклеточное отложение лактоферрина и ECP было значительно больше в антигенных участках, чем в буферных участках через 6 и 24 часа. Лечение цетиризином не оказало существенного влияния на эти реакции.

Нейтрофилы, эозинофилы и Т-лимфоциты постоянно встречались чаще в антигенных участках, чем в буферных участках в течение 24 часов. Многие из этих нейтрофилов и эозинофилов были активированы, высвобождая больше лактоферрина и ECP во внеклеточную дерму в течение, по крайней мере, 24 часов после введения антигена. Цетиризин ингибировал грубые немедленные реакции на антиген, но не грубые LPR или клеточные воспалительные реакции, наблюдаемые в таких участках LPR.

Авторы исследования: B Zweiman, P C Atkins, A Moskovitz, C von Allmen, M Ciliberti, S Grossman

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на cetirizine

Отзывы пациентов на codeine