В настоящем исследовании описаны отдельные клинические и микробиологические результаты, полученные при местном (Элизол) и системном (Флагил) применении только метронидазола и/или механической поддесневой санации при раннем пародонтите (ЭОП). Были включены двенадцать пациентов с поражениями, не распределенными, как при классическом локализованном ювенильном периодонтите.
Они были случайным образом разделены на группы местного и системного лечения, каждая из которых включала по 6 человек, в каждой из которых 4 участка (один участок/квадрант) с глубиной зондирования >, или = 5 мм были отобраны и обработаны с помощью отдельных методов лечения.
Общая схема лечения предусматривала 6 различных тестовых групп.
Группы квадрантов получали 1) масштабирование и строгание корней 2) местное лечение метронидазолом 3) системное лечение метронидазолом 4) местное лечение метронидазолом в сочетании с шелушением и строганием корней 5) системный метронидазол в сочетании с шелушением и строганием корней 6) Без лечения.
Микробиологические и клинические эффекты методов лечения контролировались в течение 42 дней.
Результаты продемонстрировали снижение среднего количества облигатных анаэробных и капнофильных микроорганизмов в сочетании со значительным улучшением средних клинических показателей (гингивит, глубина зондирования, уровень прикрепления) во всех группах, кроме необработанных.
Масштабирование и строгание корней обеспечили начальное клиническое улучшение с избирательным снижением пародонтопатогенов (92,6% облигатных анаэробов, 42,9% капнофильных микроорганизмов)., в то время как комбинация местного или системного метронидазола с шелушением и строганием корней показала превосходство в снижении количества капнофильных бактерий (93,7% и 93,4% соответственно). Крайне важно иметь обоснование лечения ЭОП, поскольку существуют бактериальные различия в этиологических подформах периодонтита.
Микробиологическое тестирование может быть оправдано перед назначением дополнительного антибиотика и выбором способа доставки для успешного клинического ведения ЭОП.
Авторы исследования: S Yilmaz, B Kuru, U Noyan, T Kadir, O Acar, E Büget
Отзывы пациентов на metronidazole