Одновременное применение монтелукаста и лоратадина может улучшить симптомы сезонного аллергического ринита (САР) в большей степени, чем лечение любым из этих препаратов по отдельности.
Мы сравнили эффективность этой комбинации с плацебо, назальным беклометазоном, монтелукастом и лоратадином в исследовании 1 и с плацебо, монтелукастом и лоратадином в исследовании 2.
Пациенты были случайным образом распределены на двойное слепое лечение интраназальным беклометазоном 200 ме г/два раза в день (только исследование 1), плацебо, монтелукаст 10 мг + лоратадин 10 мг, монтелукаст 10 мг или лоратадин 10 мг один раз в день. Первичной конечной точкой была Совокупная оценка симптомов (CSS): среднее значение ежедневных дневных оценок для дневных Назальных симптомов и ночных симптомов.
В исследовании 1 было отмечено улучшение изменения CSS по сравнению с исходным уровнем для монтелукаста +лоратадина (среднее значение по методу наименьших квадратов [95% ДИ] = -0.43 [-0.51, -0.35]), беклометазон (-0,57 [-0,64, -0,49]), монтелукаст и лоратадин. Все методы лечения были значительно лучше, чем плацебо, монтелукаст + лоратадин оказывали значительно большее влияние на CSS, чем только монтелукаст, но никакой разницы по сравнению с лоратадином обнаружено не было. Беклометазон обеспечил значительно большее улучшение по сравнению с монтелукастом+лоратадином по первичной и вторичной конечным точкам, за исключением оценки качества жизни при риноконъюнктивите. В исследовании 2 комбинированное лечение было аналогично монтелукасту, лоратадину и плацебо для первичной и вторичной конечных точек.
В исследовании 1 монтелукаст +лоратадин оказывали значительно большее влияние на CSS, чем плацебо и только монтелукаст, однако во всех сравнениях назальный беклометазон оказывал большее влияние на повседневные симптомы. Напротив, комбинация монтелукаст +лоратадин в исследовании 2 не обеспечила большего улучшения по сравнению с монотерапией плацебо, монтелукастом или лоратадином, возможно, из-за большого эффекта плацебо.
Авторы исследования: Susan Lu, Marie-Pierre Malice, S Balachandra Dass, Theodore F Reiss
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на montelukast
Отзывы пациентов на beclomethasone