В рандомизированном двойном слепом исследовании 251 взрослому с симптомами, похожими на синусит, в течение 6 дней давали амоксициллин/клавуланат или плацебо.
Семь диагностических показателей острого бактериального риносинусита сравниваются по их точности, предполагающей модель латентного класса, и по эффекту лечения, который они могли бы были использованы для отбора подгруппы пациентов для лечения антибиотиками.
В модели латентного класса рентгенография является более эффективным показателем, чем С-реактивный белок (СРБ), который, в свою очередь, более эффективен, чем другие клинические признаки и симптомы.
Однако наличие в анамнезе гнойных выделений из носа и признаков гноя в полости носа и горле являются лучшими критериями, чем рентгенография или СРБ, для отбора тех пациентов, которым будет полезно лечение антибиотиками.
Эти противоречивые результаты являются полезным напоминанием о том, что диагностические показатели должны быть должны оцениваться с точки зрения терапевтических последствий для пациента.
Авторы исследования: Jim Young, Heiner Bucher, Peter Tschudi, Pierre Périat, Christa Hugenschmidt, Antje Welge-Lüssen
Отзывы пациентов на amoxicillin