Данные, сравнивающие лечебный эффект иммунотерапии аллергии и фармакотерапии, отсутствуют.
Мы стремились косвенно сравнить лечебный эффект сублингвальной иммунотерапии (SLIT)-таблеток с фармакотерапией сезонного аллергического ринита (SAR) и многолетнего аллергического ринита (PAR).
Были оценены объединенные данные рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований для программ клинической разработки отдельных методов лечения аллергического ринита. Сравнивали общие показатели назальных симптомов (TNSSs) по сравнению с плацебо. Испытуемые ежедневно отмечали симптомы в течение всего сезона пыльцы в 6 испытаниях с использованием щелевых таблеток тимоти грасса (n = 3094) и 2 испытаниях с использованием щелевых таблеток амброзии (n = 658) и в течение последних 8 недель лечения в 2 испытаниях с использованием щелевых таблеток от клещей домашней пыли (HDM) (n = 1768). Пациенты ежедневно отмечали симптомы в 7 исследованиях монтелукаста (10 мг, n = 6799), 9 исследований дезлоратадина (5 мг, n = 4455) и 8 исследований назального спрея мометазона фуроата (MFNS, 200 мкг в день, n = 2140) SAR или PAR. Испытания щелевых таблеток позволяли использовать спасательные лекарства, в то время как большинство испытаний фармакотерапии этого не делали. Методом мета-анализа с фиксированным эффектом были оценены различия в средних показателях TNSS во время лечения.
В исследованиях с использованием щелевых таблеток из травы и амброзии общее улучшение TNSS по сравнению с плацебо составило 16,3% и 17,1% соответственно. В исследованиях HDM с ЩЕЛЕВЫМИ таблетками общее улучшение TNSS по сравнению с плацебо составило 16,1%. В исследованиях монтелукаста, дезлоратадина и MFNS общее улучшение TNSS по сравнению с плацебо составило 5,4%, 8,5% и 22,2% соответственно для исследований SAR и 3,7%, 4,8% и 11,2% соответственно для исследований PAR.
Хотя сравнения были ограничены неоднородностью дизайна исследования и использованием спасательных препаратов в испытаниях с использованием щелевых таблеток, воздействие на назальные симптомы с помощью щелевых таблеток тимофеевки и амброзии было почти таким же значительным, как при НБН, и численно больше, чем при применении монтелукаста и дезлоратадина при САР. Эффекты щелевых таблеток HDM были численно выше, чем у всех фармакотерапевтических препаратов для PAR. ЩЕЛЕВЫЕ таблетки обеспечивают дополнительное преимущество в виде долгосрочной эффективности.
Авторы исследования: Stephen R Durham, Peter S Creticos, Harold S Nelson, Ziliang Li, Amarjot Kaur, Eli O Meltzer, Hendrik Nolte
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на montelukast
Отзывы пациентов на desloratadine
Отзывы пациентов на mometasone