Аллергический ринит характеризуется IgE-зависимым воспалением. Заложенность носа связана с аллергическим воспалением. Было продемонстрировано, что некоторые антигистаминные препараты способны улучшить этот назальный симптом.
Целью этого пилотного исследования была оценка носовых симптомов, носового потока, воспалительных клеток и цитокиновой картины у пациентов с сезонным аллергическим ринитом (САР) до и после лечения левоцетиризином, дезлоратадином или плацебо.
Было обследовано тридцать пациентов с САР, 27 мужчин и три женщины (средний возраст 26,9+/-5,4 года). Все они получали левоцетиризин (5 мг/сут), дезлоратадин (5 мг/сут) или плацебо в течение 2 недель. Исследование было двойным слепым, параллельным групповым, плацебо-контролируемым и рандомизированным. Общая оценка симптомов (TSS) (включая: ринорею, зуд в носу, чихание и заложенность носа) оценивалась до и после лечения. Всем пациентам до и после лечения проводили риноманометрию, промывание носа и выскабливание носа. Клетки воспаления подсчитывали с помощью обычного окрашивания, IL-4 и IL-8 определяли с помощью иммуноанализа в жидкостях, извлеченных из промывания носа.
Лечение левоцетиризином привело к значительному облегчению симптомов (Р=0,0009) и улучшению носового потока (Р=0,038). Дезлоратадин также уменьшал TSS (Р=0,01), но не влиял на поток воздуха из носа. Левоцетиризин значительно снижал количество эозинофилов (Р=0,029), нейтрофилов (Р=0,005), ИЛ-4 (Р=0,041) и ИЛ-8 (Р=0,02), тогда как дезлоратадин снижал только ИЛ-4 (Р=0,044). Лечение плацебо существенно не повлияло ни на какие оцениваемые параметры.
Это пилотное исследование демонстрирует эффективность левоцетиризина в: (i) облегчении назальных симптомов, (ii) улучшении носового потока, (iii) уменьшении инфильтрации лейкоцитов и (iv) снижении уровня цитокинов. Эти результаты являются первым доказательством эффективности левоцетиризина при САР.
Авторы исследования: G Ciprandi, I Cirillo, A Vizzaccaro, M A Tosca
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на desloratadine
Отзывы пациентов на levocetirizine