Монтелукаст натрия, мощный пероральный специфический антагонист лейкотриеновых рецепторов, продемонстрировал клиническую эффективность при лечении хронической астмы. Лоратадин, селективный антагонист гистаминовых рецепторов 1-го типа (H(1)), продемонстрировал противоаллергические свойства. Показано, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов, назначаемые одновременно с антагонистами Н(1)-рецепторов, оказывают аддитивное действие в профилактике бронхоспазма на моделях с антиген-стимуляцией.

Чтобы определить, обеспечивает ли монтелукаст плюс лоратадин повышенную эффективность по сравнению с монтелукастом в качестве монотерапии при лечении хронической астмы.

Эффективность монтелукаста в сочетании с монтелукаст-лоратадином изучалась в 10-недельном многоцентровом рандомизированном двойном слепом 2-кратном исследовании. 2 перекрестное исследование. После 2-недельного периода плацебо пациенты получали монтелукаст натрия (10 мг) плюс лоратадин (20 мг) или монтелукаст натрия (10 мг) плюс плацебо один раз в день в течение 2 недель. После 2-недельного периода вымывания плацебо пациенты были переведены на 2 недели другой активной схемы лечения, за которой последовал еще 2-недельный период вымывания плацебо.

Монтелукаст, назначаемый одновременно с лоратадином, вызывал значительное улучшение процентного изменения объема форсированного выдоха за 1 секунду по сравнению с исходным уровнем (ОФВ(1)) по сравнению с приемом только монтелукаста (13,86% против 9,72%, Р =0,001). Средний дополнительный эффект лоратадина (среднеквадратичная разница в процентах изменения ОФВ от исходного уровня (1)) составил 4,15% (95% доверительный интервал, 1,65%-6,65%). Ключевые вторичные конечные точки (среднее ежедневное применение бета-агонистов, оценка симптомов в дневное и ночное время, максимальная скорость выдоха утром и вечером и общая оценка пациента) показали значительное улучшение при применении монтелукаста-лоратадина (P&lt, 0,05).

Монтелукаст-лоратадин значительно улучшил конечные точки контроля астмы в течение 2-недельного периода лечения.

Авторы исследования: A Reicin, R White, S F Weinstein, A F Finn Jr, H Nguyen, I Peszek, L Geissler, B C Seidenberg

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на loratadine

Отзывы пациентов на montelukast