Из 28 штаммов Salmonella typhosa, собранных в конце 1972 года во Вьетнаме, 4 имели минимальные ингибирующие концентрации к хлорамфениколу >100 мкг/м.
Средние минимальные ингибирующие концентрации всех штаммов к оксолиновой кислоте составляли 0,39 мкг/мл, ампициллин – 6,25 мкг/мл.мл, амоксициллин, 0,39 мкг/мл.
Широко распространенный брюшной тиф появился в середине 1973 года, когда было обнаружено, что более трех четвертей штаммов устойчивы к хлорамфенику.
Пиковые концентрации оксолиновой кислоты в сыворотке крови составляют в среднем 3,0 мкг/мл после приема внутрь 1,0 .
В июле 1974 года было начато пилотное исследование для оценки эффективности оксолиновой кислоты in vivo, признающее несоответствие между in vitro и in vivo результаты применения многих препаратов оценивались при лечении брюшного тифа.
Семь пациентов с брюшным тифом, шесть с положительными посевами крови, получали оксолиновую кислоту (1,5 г два раза в день внутрь, суточная доза в среднем составляла 75 мг/кг в день) в течение 5-12 день.
У четырех из шести пациентов посевы крови стали отрицательными на 2-3-й день, а у другого – отрицательными на 6-й день.
Несмотря на отрицательные посевы крови, все, кроме одного пациента, оставались клинически больными с температурой >39,5 °C на 4-9-й день.
Все штаммы были чувствительны к 0,19 мкг оксолиновой кислоты на мл, и резистентных штаммов не наблюдалось.
Один пациент умер после замены на ампициллин, один ушел вопреки рекомендациям, трое ответили на амоксициллин и один умер от бактерии pseudomonas.
Токсичности оксолиновой кислоты не наблюдалось.
Авторы исследования: J P Sanford, N N Linh, E Kutscher, K Arnold, K Gould
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ampicillin
Отзывы пациентов на chloramphenicol