
Наша цель состояла в том, чтобы определить, предотвращает ли вагинальное орошение хлоргексидином перипартальную инфекцию матери. План исследования: Было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Однократные орошения по 200 мл 0,2% раствора хлоргексидина или стерильной воды плацебо проводились во время активных родов или перед планируемым кесаревым сечением. Первичным показателем исхода была совокупная частота хориоамнионита и эндометрита (которые были взаимоисключающими диагнозами).
В общей сложности было зарегистрировано 1024 пациента: 508 в группе хлоргексидина и 516 в группе плацебо. Две группы в целом были хорошо сбалансированы по важным клиническим факторам, но различались (p <, 0,05) по частоте нулевой беременности (хлоргексидин 42%, плацебо 52%), использованию внутриматочного катетера (хлоргексидин 65%, плацебо 72%) и наличию мекония (хлоргексидин 17%, плацебо 22%).). Не было никаких признанных неблагоприятных реакций матери или новорожденного на орошение. Частота инфицирования (хориоамнионит + эндометрит) существенно не различалась между группами, хлоргексидин 10% против плацебо 13% (относительный риск 0,8, 95% доверительный интервал 0,5-1,1). Стратифицированный и логистический регрессионный анализы поддержали первичный одномерный анализ. Неонатальные исходы, включая частоту сепсиса в 0,4%, были эквивалентны для этих групп.
При использовании в этом исследовании хлоргексидин не обладал достаточной эффективностью в профилактике перипартальной инфекции у матери.
Авторы исследования: D J Rouse, J C Hauth, W W Andrews, B B Mills, J E Maher
Отзывы пациентов на chlorhexidine