Изучить кинетику бактериальной популяции на руках в перчатках после обработки рук 3-мя оптически неразличимыми хирургическими маслами для рук на спиртовой основе с добавками и без них для замедления повторного роста бактерий. Дизайн: Перспективный, рандомизированный, двойной слепой, сбалансированный квазигреко-латинский квадратный дизайн.
Лаборатория микробиологии Медицинского университета Вены, Австрия. Участники: Двадцать четыре здоровых взрослых добровольца без повреждений кожи. Хирургические потирания рук. На руки на 3 минуты наносили следующие средства для растирания рук, все окрашенные в синий цвет: 1-пропанол 60% об./об. (А), 2-пропанол 70% м/м плюс хлоргексидин глюконат 0,5% мас./мас. (Б), 2-пропанол 45% мас./мас. плюс 1- пропанол 30% мас./мас. плюс этилсульфат мецетрония 0,2% мас./мас. (C). В качестве эталонного состава (R) на такое же количество времени наносили 1-пропанол 60% об./об., неокрашенный. Метод: В 8 тестах, проводимых раз в неделю, 24 субъекта, которым случайным образом было назначено использовать 4 средства для протирания рук в группах по 6 человек в каждой, выполняли гигиену рук в соответствии с методом, описанным в Европейской норме 12791. Каждый субъект использовал по одному препарату за раз, антимикробный эффект которого оценивали при 2-кратном отборе проб. После 8-й недели каждый доброволец тестировал каждый препарат в каждое заданное время отбора проб. Все препараты тестировались параллельно.
Среднее количество жизнеспособных бактерий перед обработкой (в колониеобразующих единицах на миллилитр) в образцах жидкости существенно не отличалось между 1-й и 8-й неделями, а также между правой и левой руками (дисперсионный анализ [ANOVA], P>,.1). Сразу после нанесения состава (t(0)) бактерицидные эффекты слепых составов A и C были эквивалентны эффекту контрольного состава R, тогда как эффект B был сомнительным. Динамика численности флоры на руках протекала от значительного и быстрого первоначального сокращения флоры кожи на 2,7 логарифмических единиц (А), 3,1 логарифмических единиц (Б), 3,3 логарифмических единиц (эталонный состав) и 3,5 логарифмических единиц (В) до медленного восстановления. Однако даже после 6 часов ношения перчаток количество жизнеспособных бактерий оставалось значительно (P<,0,01) ниже исходных значений (на 0,9 log [эталонный препарат], 1,1 log [A и B] и 1,5 log [C]). Самый медленный рост через 1 и 3 часа после нанесения (дельта от t(0), 0,1 log и 0,7 log соответственно) наблюдался с препаратом C, а самый медленный рост через 6 часов наблюдался с препаратом B (дельта от t(0), 1,6 log). Однако эти различия не достигли статистической значимости.
Что касается быстрого и значительного антибактериального действия подходящих спиртов в высоких концентрациях и с соответствующими нейтрализаторами, вклад добавок в задержку повторного роста бактерий на руках в перчатках представляется довольно незначительным, если продукт оказывает только немедленный эффект, эквивалентный эффекту стандартной процедуры дезинфекции. описано в EN 12791.
Авторы исследования: Manfred L Rotter, Günter Kampf, Miranda Suchomel, Michael Kundi
Отзывы пациентов на chlorhexidine