Частота инфекций наружного желудочкового дренажа (EVD) остается высокой.
Повязки с хлоргексидином продемонстрировали эффективность в снижении инфекций, связанных с постоянными катетерами в других местах тела, хотя доказательства их использования при EVD ограничены.
Целью этого систематического обзора и мета-анализа была оценка эффективности повязок с хлоргексидином в снижении инфекции спинномозговой жидкости, ассоциированной с БВВЭ (EVDAI). MEDLINE, EMBASE и Кокрейновская библиотека запросили статьи из inceptio.
Основным результатом была частота EVDAI. Вторичные результаты включали безопасность устройства, микробиологические результаты и зависимость от шунта.
Из 896 уникальных записей были включены пять исследований, из которых четыре представили подходящие данные для количественного анализа, включая три серии случаев и одно рандомизированное контролируемое исследование с недостаточной мощностью.
Был высокий риск предвзятости во всех исследованиях.
В общей сложности было включено 880 пациентов со средним возрастом 57,7 лет (95% доверительный интервал (ДИ) 57,4-58,0 лет). При анализе первичных результатов в группе перевязки хлоргексидином частота EVDAI была значительно ниже (1,7% против 7,9%, разница в риске (RD) = 0,07, 95% ДИ 0,00-0,13, P=0,04). В заключение, повязки с хлоргексидином могут снизить частоту БВВЭД, но требуют дальнейшего изучения в рандомизированных исследованиях для окончательного определения эффективности.
Авторы исследования: M Waqar, A Chari, A I Islim, B M Davies, D M Fountain, S Larkin, M D Jenkinson, H C Patel
Отзывы пациентов на chlorhexidine