Систематически оценивать эффективность орбитальной лучевой терапии при лечении офтальмологии Грейвса.
Соответствующие исследования были отобраны с помощью электронного поиска в Кокрановской библиотеке, Medline, Embase и Китайской биомедицинской базе данных. Исследования, соответствующие выбранным критериям, были систематически проанализированы с помощью мета-анализа. Эффект лечения измерялся как разница в риске (RD) неудачи лечения, и объединенные оценки были рассчитаны в соответствии с моделью случайного эффекта.
В этот мета-анализ было включено в общей сложности 18 исследований, 8 когортных и 10 рандомизированных. Орбитальная лучевая терапия сама по себе была значительно более эффективной, чем контроль носителя [объединенный RD = -0,26, 95% доверительный интервал (ДИ) = от -0,41 до -0,10] и столь же эффективна, как пероральные кортикостероиды (объединенный RD = -0,10, 95% ДИ = от -0,20 до -0,00). Комбинация орбитальной лучевой терапии и пероральных кортикостероидов была заметно более эффективной, чем другие методы лечения (объединенный RD = -0,27, 95% ДИ = от -0,36 до -0,17). Орбитальная лучевая терапия в сочетании с внутривенным введением метилпреднизолона была более эффективной, чем другие методы лечения (объединенный RD = -0,18, 95% ДИ = от -0,30 до -0,07).
Орбитальная лучевая терапия, по-видимому, является эффективным методом лечения офтальмологии Грейвса и, по-видимому, оказывает повышенный эффект при назначении с системными кортикостероидами. Орбитальная лучевая терапия в сочетании с внутривенным введением метилпреднизолона, по-видимому, обладает наилучшей документально подтвержденной эффективностью.
Авторы исследования: Rui-Li Wei, Jin-Wei Cheng, Ji-Ping Cai
Отзывы пациентов на methylprednisolone