Внутрикавернозная инъекция Тримикса (Tx) показана пациентам, которые не подходят для инъекции простагландина E1 (PgE1) из-за отсутствия реакции, боли или cos.
Мы считаем, что идеальное соотношение доз ингредиентов при Tx еще предстоит найти.
Мы предположили, что упорядоченное увеличение доз отдельных компонентов препарата позволит получить важные данные о гемодинамических реакциях полового члена.
Такая информация необходима для выбора эффективной и менее дорогостоящей альтернативы PgE1 с наименьшим побочным эффектом.
Мы намеревались оценить влияние изменения дозы ингредиента на реакцию и краткосрочную безопасность Tx по сравнению с PgE1. Мы проспективно рандомизировали 180 последовательных пациентов с эректильной дисфункцией в девять равных групп, и каждая группа получала различную дозу Tx, а именно фентоламин (1 мг) плюс одну дозу PgE1 (2,5, 5 или 10 мкг) и одну дозу папаверина (5, 10 или 20 мг). Каждому пациенту вводили 20 мкг PgE1 и одну дозу Tx при двух посещениях клиники через 1 неделю.
После инъекции проводили дуплексное ультразвуковое исследование кавернозных артерий и аксиальную ригидометрию.
Пациенты оценивали качество эрекции, оценивали общую удовлетворенность и сообщили о времени до детумесценции и побочных эффектах.
Средний возраст пациентов составил 50,5+/-11,7 лет с основным органическим заболеванием у 91,1%. Не было никаких существенных различий между PgE1 и Tx в отношении пикового кровотока в кавернозной артерии, времени до эрекции, удовлетворенности пациентов, средней осевой жесткости и pai.
PgE1 вызывал более высокую конечную диастолическую скорость, меньшую продолжительность эрекции и меньший приапис.
Пациенты не проявляли предпочтения ни к одному препарату или какой-либо конкретной дозировке.
Мы пришли к выводу, что даже при наименьшей дозе ингредиентов Tx нет существенных различий в гемодинамических эффектах, ригидности, боли и удовлетворенности собой между двумя препаратами.
Однако Tx вызывает более длительную эрекцию и больший приапизм, чем PgE1.
Авторы исследования: R Seyam, K Mohamed, A Al Akhras, H Rashwan
Отзывы пациентов на papaverine