Сравнить безопасность и эффективность однократной субконъюнктивальной инъекции метилпреднизолона и стандартного послеоперационного стероидного режима с точки зрения внутриглазного воспаления и внутриглазного давления (ВГД) после неосложненной операции факоэмульсификации.
В это проспективное рандомизированное контролируемое исследование были включены две группы по 25 пациентов в каждой. Пациентам в инъекционной группе была сделана субконъюнктивальная инъекция 20 мг метилпреднизолона, а местная группа получила традиционную послеоперационную помощь с использованием стероидных глазных капель (дексаметазон 1 мг/мл). Пациенты были обследованы через 1 неделю и 1 месяц после операции. Была проведена оценка воспаления передней камеры и ВГД с помощью щелевой лампы. Изменения ВГД ≥2,4 мм рт. ст. считались клинически значимыми.
В группе инъекций среднее ВГД снизилось с 15,4 ± 2,2 мм рт.ст. (исходное значение) до 14,1 ± 3,2 мм рт.ст. через 1 неделю (р = 0,03). В группе местного применения через 1 неделю ВГД было стабильным (16,3 ± 2,6 мм рт.ст.) по сравнению с исходным уровнем (16,1 ± 2,7 мм рт.ст., р = 0,74). Через 1 месяц среднее ВГД составило 14,3 ± 2,6 мм рт.ст. (р = 0,03) в группе инъекций и 15,6 ± 2,3 мм рт.ст. (р = 0,2) в группе местного применения. Внутригрупповые изменения не были ни статистически значимыми, ни клинически значимыми ни при одном послеоперационном визите. Обе группы имели самые высокие значения внутриглазного воспаления на 1-недельном послеоперационном визите, за которым последовало снижение до едва прослеживаемых уровней через 1 месяц. Разница не была клинически значимой ни при одном послеоперационном визите.
Субконъюнктивальная инъекция метилпреднизолона, по-видимому, столь же безопасна и эффективна, как и традиционное лечение, и поэтому ее можно рассматривать для лечения лиц с проблемами соблюдения требований.
Авторы исследования: Nikolaos Merkoudis, Anna Wikberg Matsson, Elisabet Granstam
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на methylprednisolone