Хирургическое лечение врожденной паховой грыжи приводит к значительному послеоперационному дискомфорту и боли. Целью настоящего исследования была оценка упреждающей обезболивающей эффективности блокады поперечно-фасциальной плоскости (TFP) после детской паховой герниорафии.
В исследование были включены сорок четыре пациента в возрасте от 12 до 60 месяцев, которым была выполнена односторонняя паховая герниорафия. Четыре пациента были исключены, а остальные были распределены в контрольную группу и группу блокаторов TFP. В группе блокаторов TFP 0,4 мл/кг бупивакаина 0,25% закапывали в плоскость между поперечной мышцей живота и поперечной фасцией, в то время как в контрольной группе вместо бупивакаина использовали 0,9% физиологический раствор. Собранные данные включали общую дозу парацетамола, потребленную в течение первых 12 часов после операции, послеоперационную оценку боли в лице, ногах, активности, крика, утешения (FLACC), время до первого применения спасательной анальгезии, количество пациентов, которым потребовались дополнительные послеоперационные анальгетики, и удовлетворенность родителей.
Медиана потребления парацетамола была значительно ниже в группе блокаторов TFP, чем в контрольной группе, а показатели боли FLACC были значительно ниже за все время исследования в группе блокаторов TFP с более высокими показателями удовлетворенности родителей, чем в контрольной группе. Число пациентов, которым потребовались дополнительные анальгетики, было значительно ниже в группе блокаторов TFP, чем в контрольной группе.
Использование блокаторов TFP снижает потребление послеоперационных анальгетиков и интенсивность послеоперационной боли после детской паховой герниорафии. Для оценки фактической частоты осложнений блокады TFP необходимы будущие исследования с большим объемом выборки.
Авторы исследования: Ibrahim Abdelbaser, Nabil A Mageed, El-Sayed M El-Emam, Mahmoud M ALseoudy, Mohamed M Elmorsy
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine