
ПРЕДЫСТОРИЯ Это исследование было разработано для изучения влияния гормональной терапии в период менопаузы (МГТ) на минеральную плотность костной ткани (МПКТ) у китайских женщин.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Это было проспективное открытое рандомизированное контролируемое клиническое исследование.
Мы случайным образом распределили 123 женщины в постменопаузе на 3 группы: группа А получала 0,625 мг конъюгированного лошадиного эстрогена (CEE) плюс 100 мг микронизированного прогестерона (MP), группа В получала 0,3 мг CEE ежедневно плюс 100 мг MP, а группа C получала 0,625 мг CEE ежедневно плюс 10 мг дидрогестерона (DHG). Всем пациентам проводилось 2-летнее вмешательство, и лекарства вводились в непрерывном последовательном режиме.
РЕЗУЛЬТАТЫ Девяносто шесть пациентов наблюдались в течение 1 года.
Через 1 год группы А и В набрали 2,31% и 1,95% МПКТ соответственно (P<0,01), через 2 года группы B и C набрали 2,37% и 4,15% МПК (P<0,01) соответственно.
Через 2 года группа A набрала 3,28% МПК в шейке бедра и 3,77% МПК в треугольнике Уорда (P<,0,05). Через 1 год группа В потеряла 2,14% МПКТ в вертеле и 1,20% МПКТ в общем тазобедренном суставе (P<,0,05), через 2 года группа В потеряла 1,51% МПКТ в общем тазобедренном суставе (P<,0,01). Уровни ALP, Ca, P и Ca/Cr были снижены во всех 3 группах (P<,0,05). Изменения уровня Cr через 1 и 2 года не были значимыми по сравнению с исходным уровнем во всех группах (P>,0,05). ВЫВОДЫ Как более низкие, так и стандартные дозы КЭЭ увеличивали МПК поясничного отдела, МПК шейки бедра и МПК треугольника Уорда, в то время как у крыс наблюдался сниженный оборот костной ткани.
Стандартная доза КЭЭ в сочетании с МП может увеличить МПК в этих 2 местах.
Рекомендуется использовать CEE в сочетании с MP, поскольку он имеет лучшие клинические преимущества.
Авторы исследования: Hongling Zuo, Aijun Sun, Lihong Gao, Wei Xue, Yan Deng, Yanfang Wang, Shiyang Zhu, Xiao Ma, Hong Xin
Отзывы пациентов на progesterone