
Нестероидные противовоспалительные препараты могут задерживать заживление костей.
Эти знания в основном получены из ретроспективных исследований и исследований на животных.
Поэтому авторы провели исследование на людях, чтобы выяснить, влияет ли ибупрофен на рентгенологические, функциональные, денситометрические и биохимические результаты после перелома колена, а также обезболивающий эффект ибупрофена.
Это было одноцентровое, тройное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование с участием в общей сложности 96 пациентов.
Все пациенты получали базовое лечение с 1000 мг ацетаминофена 4 раза в день.
Группа плацебо получала плацебо в течение 7 дней.
3-дневная группа ибупрофена получала 600 мг ибупрофена 3 раза в день в течение первых 3 дней и плацебо в течение следующих 4 дней..
7-дневная группа ибупрофена получала ибупрофен 3 раза в день в течение 7 дней.
Первичным исходом была миграция фрагмента в течение 5 недель.
Вторичными исходами были изменения в запястье диапазон движений, Инвалидность руки, плеча и кисти, минеральная плотность костной ткани поврежденного запястья, изменения в сыворотке CrossLaps (Roche Diagnostics) и остеокальцине, а также обезболивающий эффект.
Анализы проводились в соответствии с подходом “намерение лечить”.
Не было установлено существенных различий в радиологической миграции или функциональных, денситометрических и биохимических эффектах между группами лечения (.06≤P≤.9). В течение первых 3 дней оценка боли была ниже (Р=0,02) в группах ибупрофена, чем в группе плацебо.
Результаты этого исследования дают показания к применению ибупрофена в качестве безопасного для костей обезболивающего средства после перелома Коллеса и могут быть применены в других областях лечения губчатых переломов костей.
[Ортопедический.2021,44(2):105-110.].
Авторы исследования: Marius Aliuskevicius, Svend E Østgaard, Peter Vestergaard, Sten Rasmussen