Сравнить эффекты системного амоксициллина (AMX) плюс метронидазола (MET) или плацебо в сочетании с противоинфекционной механической обработкой на поддесневую микробиоту генерализованного агрессивного периодонтита (GAP).
Исследование представляло собой 6-месячное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Тридцать один субъект получил ультразвуковую обработку всего рта с последующей очисткой от чешуи и строганием корней с полосканием хлоргексидином, чисткой щеткой и орошением. Во время механической терапии субъекты получали системный AMX (500 мг) + MET (250 мг) или плацебо, т.е. внутривенно в течение 10 дней. У каждого пациента были взяты образцы поддесневой ткани и проанализированы на предмет их состава с помощью шахматной доски в начале лечения, через 3 и 6 месяцев после терапии. Существенные различия между группами с течением времени были изучены с помощью Общей линейной модели Повторных измерений.
Наблюдался высокий уровень пародонтальных патогенов, а также некоторых “непериодонтальных” видов. Большинство пародонтальных патогенов значительно уменьшились с течением времени (p<,0,05), в то время как “непериодонтальные” бактерии имели тенденцию к увеличению в обеих группах. Участки, в которых наблюдалась потеря прикрепления и увеличение глубины зондирования, содержали более высокие уровни Dialister pneumosintes, Campylobacter rectus, Fusobacterium necrophorum, Prevotella tannerea и Peptostreptococcus anaerobius, чем участки, которые улучшились после обеих терапий (p<,0,05).
Системный AMX+MET или плацебо в дополнение к противоинфекционному механическая обработка была сопоставима по снижению патогенности пародонта до 6 месяцев после лечения. Виды, которые обычно не ассоциируются с GAP, были в меньшей степени затронуты обеими методами лечения.
Авторы исследования: Débora Heller, Victor M Varela, Mayra Xavier E Silva-Senem, Maria Cynesia B Torres, Eduardo Jorge Feres-Filho, Ana Paula Vieira Colombo
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на amoxicillin