Пищевод Барретта – это метапластическое заболевание, возникающее в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Предыдущие медицинские и хирургические методы лечения не смогли предсказуемо искоренить болезнь Барретта. Целью этого исследования была оценка влияния длительного приема высоких доз лансопразола, ингибитора протонной помпы, на пищевод Барретта.

Пациенты с пищеводом Барретта длиной не менее 3 см и со специализированным столбчатым эпителием получали лансопразол в дозе 60 мг каждое утро. Каждые 6 месяцев пациенты проходили стандартизированное симптоматическое, лабораторное и эндоскопическое обследование. Длина пищевода Барретта была измерена, сфотографирована и сделана биопсия. Двадцать семь пациентов с пищеводом Барретта получали лечение в среднем 2,9 года. Симптомы улучшились (70%, 19 пациентов), а эрозивный эзофагит излечился (100%, 13 пациентов), но не было значительного уменьшения длины эпителия Барретта (средняя длина на исходном уровне 5,7 см, заключительный визит 5,3 см). Однако к последнему визиту у 20 из 26 пациентов (77%) были плоскоклеточные островки: два неизмененных по размеру, шесть с увеличенной площадью поверхности и 12 новых, появившихся на фоне терапии. Первоначально средний уровень гастрина натощак значительно повысился, но затем стабилизировался после 1 месяца терапии. Из 10 пациентов с уровнем гастрина в течение 18 месяцев и более только у одного был уровень &gt, or = 400 пг/мл.

Лансопразол в дозе 60 мг в течение 3 лет был безопасным и эффективным средством контроля симптомов и эзофагита. Влияние на протяженность пищевода Барретта за этот промежуток времени проявлялось расширением и развитием плоскоклеточных островков.

Авторы исследования: R E Sampliner

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на lansoprazole