Мы оценили, является ли ингибирующее действие 17альфа-гидроксипрогестерона капроата (17Р) на созревание шейки матки опосредованным цервикальным провоспалительным агентом.
Женщины с одноплодной беременностью и интактными плодными оболочками в возрасте от 25 до 33 недель + 6 дней были случайным образом распределены либо для наблюдения (22 случая, контрольная группа) или получать 341 мг внутримышечно 17P (23 случая, группа 17P) два раза в неделю до 36 недели.
Непосредственно перед рандомизацией, через 7 и 21 день, мазок из шейки матки на интерлейкин (IL)-1beta, IL-6, IL-8, собирали анализы фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа) и нитратов/нитритов (NOx).
Кроме того, в одно и то же время проводили ультразвуковое измерение длины шейки матки (CL).
При рандомизации оба группы женщин показали сходные уровни ILs и NO шейки матки.
В группе 17P уровни IL-1beta в шейке матки были значительно снижены на 21-й день ( P = 0,036), в контрольной группе они оставались стабильными на протяжении всего периода наблюдения.
Там не было никаких существенных изменений в IL-6, IL-8, TNF-альфа и NOx ни в одной группе.
У женщин в контрольной группе наблюдалось прогрессирующее укорочение CL до 21-го дня (медиана укорочения 4 мм), и это укорочение было значительно меньше в группе 17P (медиана укорочения 2 мм, Р = 0,017). У пациенток с риском преждевременных родов высокие дозы 17Р одновременно подавляют как секрецию цервикального провоспалительного IL-1beta, так и прогрессирующее укорочение шейки матки.
Авторы исследования: Fabio Facchinetti, Giulia Dante, Paolo Venturini, Simone Paganelli, Annibale Volpe
Отзывы пациентов на progesterone