Во время беременности концентрации 17 бета-эстрадиола (E2) и прогестерона (P) в плазме крови увеличиваются до 100%.
Плод подвергается воздействию этих увеличивающихся количеств E2 и P. В течение 1 дня после родов концентрации E2 и P снижаются до небеременных концентраций в мать и младенец.
Крайне недоношенные дети отрезаны от плацентарного снабжения E2 и P на очень ранней стадии развития, и поэтому они страдают от этой депривации в течение более длительного периода, чем младенцы, родившиеся в ter.
Ничего не известно о последствиях этого депривации.
Целью этого исследования было выяснить, как можно поддерживать внутриматочные концентрации Е2 и Р после родов.
У 13 младенцев со средним гестационным возрастом 26,4 недели (24,1-28,7) стабилизированное фосфолипидами соевое масло эмульсию, доступную для парентерального питания, содержащую различные количества Е2 и Р, вводили непрерывно, начиная с первого послеродового часа.
Прием добавок продолжался до тех пор, пока был указан венозный доступ, но не дольше 6 недель (медиана 20 дней, 12-44). Для поддержания внутриутробной концентрации в плазме 2000-6000 пг/мл E2 и 300-600 нг/мл P, 2,30 мг x кг(-1) x d(-1) E2 (1,13-3,42 мг x кг(-1) x d(-1)) и 21,20 мг x кг(-1) x d(-1) P (11,23-27,36 мг х кг(-1) х d(-1)) были необходимы.
Мы пришли к выводу, что добавление E2 и P для поддержания внутриутробных концентраций у крайне недоношенных детей возможно внутривенно.
Младенцы в этом исследовании являются зачислен в рандомизированное контролируемое пилотное исследование для оценки потенциальных преимуществ добавок Е2 и Р.
Авторы исследования: A Trotter, L Maier, H J Grill, S A Wudy, F Pohlandt
Отзывы пациентов на progesterone