Анестезия пропофолом может уменьшить послеоперационную рвоту.
Целью этого исследования было сравнить частоту рвоты после анестезии пропофолом с закисью азота и без нее по сравнению с анестезией тиопентоном и галотаном в стационаре и в течение 24 часов после операции у амбулаторных педиатрических пациентов после косоглазия. сургер.
Семьдесят пять пациентов без предварительной терапии класса АСК I или II в возрасте от 2 до 12 лет были случайным образом распределены в одну из трех групп: Тиопентон, 6,0 мг/кг-1 в/м.
индукция с последующим галотаном и N2O/O2 для поддержания (T/Ч), пропофол для индукции, затем пропофол и кислород для поддержания (P/O2) и пропофол для внутривенного введения.
индукция, затем инфузия пропофола и N2O/O2 для поддержания (P/N2O). Все получали векуроний, контролируемую вентиляцию легких и ацетаминофен р.
Морфин вводили по мере необходимости для послеоперационного обезболивания.
Не было различий в возрасте, весе, количестве прооперированных глазных мышц, продолжительности анестезии или операции.
Группа P/N2O (255 +/- 80 мкг.кг-1 х мин-1) получали меньше пропофола, чем группа P/O2 (344 +/- 60 мкг.кг-1 х мин-1) (P <, или = 0,0001) и имели более короткое время экстубации (P <, 0,001) и восстановления (P <, 0,01).
Рвота в больнице как в группе P/N2O (4,0%), так и в группе P/O2 (4,0%) была меньше, чем в группе T/H (32%) (P <, 0,01). Противорвотные средства потребовались четырем пациентам в группе T/H (16,0%). Общая рвота после операции не отличалась между группами: T/H (48%), P/O2 (28%) и P/N2O (42%). Использование анестезии пропофолом с N2O и без него уменьшало только раннюю рвоту.
Это подтверждает концепцию специфического противорвотного эффекта пропофола короткого действия.
Авторы исследования: E J Reimer, C J Montgomery, J C Bevan, P M Merrick, D Blackstock, V Popovic