Было показано, что два раза в день триметоприм-сульфаметоксазол эффективен при лечении острого среднего отита, за исключением случаев, вызванных бета-стрептококком группы А.
Амоксициллин-клавуланат калия эффективен in vitro против всех бактериальных патогенов, вызывающих острый средний отит, и, как сообщалось, эффективен при приеме два раза в день при инфекциях мочевыводящих путей, остром среднем отите и инфекции дыхательных путей.
Чтобы определить, сохраняется ли клиническая эффективность амоксициллина-клавуланата in vitro, мы провели проспективное рандомизированное двойное слепое исследование с участием 219 детей, обратившихся в педиатрическую поликлинику.
Диагностика и последующее наблюдение были проведены с помощью осмотра барабанной перепонки и акустического отоскопа.
Из 219 детей 202 (101 в любой группе) были осмотрены специально обученной медсестрой во время последующего визита через 12-16 (в среднем 14) дней после начала лечения.
Излечение определялось как отсутствие симптомов и нормальные результаты как визуального осмотра барабанной перепонки, так и акустической рефлектометрии, улучшение определялось как отсутствие симптомов и либо нормальный внешний вид барабанной перепонки, либо нормальные результаты акустической рефлектометрии, неудача лечения определялась как ненормальный внешний вид барабанной перепонки наряду с показатель акустической рефлектометрии составил 5 единиц или mor.
Не было различий в возрасте (в среднем 60 месяцев), поле или доле пациентов с односторонним и двусторонним заболеванием между двумя группами.
Совокупный показатель излечения и улучшения был значительно выше. с триметоприм-сульфаметоксазолом (93%), чем с амоксициллином-клавуланатом (82%) (р = 0,03). Степень соблюдения (более 80% принятого препарата) существенно не различалась между двумя группами.
Желудочно-кишечные побочные эффекты были более частыми при применении амоксициллина-клавуланата (р менее 0,0001). Наши результаты показывают, что при остром среднем отите два раза в день триметоприм-сульфаметоксазол более эффективен клинически и вызывает меньше побочных эффектов, чем амоксициллин-клавуланат два раза в день.
Авторы исследования: W Feldman, T Sutcliffe, C Dulberg
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на trimethoprim
Отзывы пациентов на sulfamethoxazole