Данные о долгосрочном влиянии дексаметазона на выживаемость при бактериальном менингите отсутствуют.

Было проведено долгосрочное последующее исследование Европейского исследования дексаметазона при бактериальном менингите у взрослых. В этом двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании 301 пациент был рандомизирован для получения дополнительного дексаметазона (n = 157) или плацебо (n = 144) в период с июня 1993 по декабрь 2001 года. Мы получили данные о выживаемости пациентов, используя Голландский муниципальный регистр населения.

Смерть наступила у 32 из 301 включенного пациента (11%) при первичном измерении исхода через 8 недель после рандомизации. Наблюдение было получено для 228 из 246 обследованных пациентов (93%), медиана наблюдения составила 13 лет. В целом, 31 из 144 пациентов (22%) в группе дексаметазона умер и 44 из 134 пациентов (33%) в группе плацебо умерли (логарифмический ранг p = 0,029). После первичной конечной точки исследования через 8 недель умерло 20 пациентов в группе дексаметазона и 23 пациента в группе плацебо (логарифмический ранг p = 0,27), причем возраст был единственным предиктором смерти (p &lt, 0,001).

В у взрослых с внебольничным бактериальным менингитом преимущество в выживаемости от дополнительной терапии дексаметазоном достигается в острой фазе заболевания и сохраняется в течение многих лет. Классификация доказательств: Это исследование популяции голландских пациентов показывает доказательства класса III, что дексаметазон обеспечивает увеличенную выживаемость у пациентов, получавших лечение от бактериального менингита, и эта выживаемость длится до 20 лет.

Авторы исследования: Daan Fritz, Matthijs C Brouwer, Diederik van de Beek

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone