Широко сообщалось о клинических преимуществах местных антибиотиков в качестве дополнения к нехирургическому лечению периимплантита, но большинство исследований оценивали начальные периимплантитные поражения и показали неполный успех лечения.
Оценить клинические и микробиологические результаты применения метронидазола в комбинации с миноциклином в качестве местного дополнения к нехирургическому лечению периимплантита.
Сто восемнадцать пациентов с периимплантитом были набраны в четырехцентровом, трехруком и 12-недельном рандомизированном контролируемом исследовании. Субъекты были рандомизированы для получения одного из следующих методов лечения: (а) ММ-механическая обработка + метронидазол-миноциклиновая мазь, (б) МС-механическая обработка + миноциклиновая мазь, (в) НСТ-только механическая обработка.
За исключением четырех испытуемых, которые были исключены во время исследования, в общей сложности 114 пациентов со 114 имплантатами (по одному имплантату на каждого пациента), наконец, завершили исследование и были включены в анализы. Многофакторный логистический регрессионный анализ показал, что показатели успеха лечения (отсутствие кровотечения или нагноения при зондировании и участки, показывающие глубину зондирования кармана [PPD] ≥5 мм) через 12 недель были выше у пациентов группы MM (31,6%) и пациентов группы MC (20,5%) по сравнению с NST-пациентов группы (2,7%, р = 0,011 и 0,040 соответственно). Субъекты с самым глубоким PPD ≥8 мм показали значительную разницу в снижении PPD между группами MM и MC на 4-й неделе (p = 0,025) и 12-й неделе (p = 0,047). Коэффициент обнаружения Tannerella forsythia был значительно ниже в группе MM, чем в группе MC (p = 0,038).
Дополнительное использование MM или MC приводит к значительно более высоким показателям успеха лечения по сравнению с единственной механической обработкой при нехирургическом лечении периимплантита. Более того, MM способствует значительно большему снижению PPD по сравнению с MC в глубоких карманах (cris.nih.go.kr KCT0004557).
Авторы исследования: Seung-Hyun Park, Young Woo Song, Jae-Kook Cha, Jung-Seok Lee, Young-Taek Kim, Hyun-Seung Shin, Dong-Won Lee, Jae Hyun Lee, Chang-Sung Kim
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на minocycline