Целью данного исследования было изучение эффекта системного введения метронидазола и амоксициллина в качестве дополнения к начальной пародонтальной терапии у пациентов с хроническим периодонтитом средней и тяжелой степени. Методы и материалы: В этом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом параллельном исследовании приняли участие 50 взрослых пациентов с нелеченным периодонтитом, которые были рандомизированы для получения либо масштабирования всего рта и строгания корней вместе с системным метронидазолом и амоксициллином (группа Т), либо масштабирования и строгания корней с плацебо (группа Р). Клинические измерения, включая глубину зондирования (PD), клинические уровни прикрепления (CAL), Индекс бляшек (PI) и индекс кровотечения (BI), регистрировались в начале и через шесть-восемь недель после терапии. Был выбран самый глубокий карман и взяты образцы для микробиологического тестирования. Пациенты получали кодированные исследуемые препараты либо 500 мг амоксициллина в комбинации с 250 мг метронидазола, либо идентичное плацебо каждые восемь часов в течение семи дней после удаления чешуи и строгания корней.
После терапии наблюдалось значительное изменение PD (P=0,0001), CAL (P=0,00001), PI (P<,0,05) и BI (P<,0,05) в группе T по сравнению с группой плацебо. Параллельно с клиническими изменениями, лечение значительно уменьшило количество Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg) и P. intermedia (Pi) по сравнению с исходным уровнем в группе T (P=0,003, 0,021 и 0,0001 соответственно). Однако в группе Р только количество колоний Pi было значительно снижено (Р=0,0001). После терапии наблюдалась значительная разница между группами T и P в количестве пациентов, отрицательных на Aa, Pg и Pi (Pv = 0,033).
Значительные различия между группами лечения и плацебо согласуются с данными других исследований и подтверждают значительные дополнительные преимущества о комбинации амоксициллина и метронидазола при лечении хронического периодонтита.
Авторы исследования: Amir Moeintaghavi, Mohammad Reza Talebi-ardakani, Ahmad Haerian-ardakani, Hengame Zandi, Shokouh Taghipour, Hossein Fallahzadeh, Amir Pakzad, Nargess Fahami
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin