Имеются противоречивые данные относительно эффективности тулатромицина для лечения жеребят с бронхопневмонией. Гипотезы: Тулатромицин эффективен для лечения бронхопневмонии у жеребят и не уступает комбинации азитромицина и рифампицина. Животные: всего 240 жеребят на ферме, эндемичной по инфекциям, вызванным Rhodococcus equi.
В контролируемом, рандомизированном и двойном слепом клиническом исследовании жеребята с ультразвуковыми поражениями легких (оценка абсцесса 10-15 см) были распределены на 3 группы: 1-тулатромицин IM q 7 дней (n = 80), 2-азитромицин-рифампицин, перорально q24h (n = 80) или 3- необработанные контрольные группы (n = 80). Физикальный осмотр и ультразвуковое исследование грудной клетки проводились лицами, не знающими о назначении лечебной группы. Жеребята, состояние которых ухудшилось, считались неудачными в лечении и исключались из исследования.
Доля выздоровевших жеребят была значительно выше у жеребят, получавших тулатромицин (70 из 79) или азитромицин-рифампицин (76 из 80), по сравнению с контрольными жеребятами (22 из 80). Разница в процентном соотношении эффективности азитромицина-рифампицина по сравнению с тулатромицином составила 6,4% (90% ДИ = – 0,72-13,5%). Учитывая, что доверительный интервал пересек заданный предел неполноценности в 10%, нулевая гипотеза о том, что частота ответа в группе азитромицина-рифампицина выше, чем в группе тулатромицина, не может быть отвергнута. Разрешение ультразвуковых поражений происходило быстрее у жеребят, получавших азитромицин-рифампицин, чем у жеребят, получавших тулатромицин. Заключение и клиническая значимость: Тулатромицин был эффективен для лечения бронхопневмонии у жеребят на этой ферме, но не так эффективен, как комбинация азитромицин-рифампицин.
Авторы исследования: D Rutenberg, M Venner, S Giguère
Отзывы пациентов на azithromycin