Предпосылки и цели: При поражениях повышенной чувствительности дентина на поверхности дентина открываются многочисленные канальцы, в отличие от нечувствительного дентина, где канальцы в основном покрыты слоем мазка. Настоящие два исследования были разработаны для моделирования обоих состояний in situ и оценки воздействия агентов на модель. Способ: Протравленные (чувствительные) и смазанные (нечувствительные) образцы дентина, полученные из третьих коренных зубов человека, удерживали в нижних щечных акриловых приборах. Результаты исследования 1 привели к разработке метода, обеспечивающего рассечение канальцев под прямым углом. Исследование 1 представляло собой 5-дневный период, семь рандомизированных схем лечения, частично слепой перекрестный дизайн с участием пяти испытуемых. Лечение заключалось в применении десенсибилизирующих (SA) или не десенсибилизирующих зубных паст (F) или жидкости для полоскания рта с хлоргексидином (CHX) 2 раза в день с апельсиновым соком (OJ) или без него (1 л/день). Группа без лечения (Р) допускала накопление зубного налета. Оценка эффектов проводилась путем наблюдения с помощью сканирующей электронной микроскопии (СЭМ). В исследовании 2 участвовал 1 субъект, 4 процедуры применялись один раз и изучались через 0, 6 и 12 ч методом СЭМ с анализом изображений. 12-часовые группы были изучены с потреблением воды или OJ и без него. Лечение состояло из двух десенсибилизирующих (SA & SC) и одной десенсибилизирующей (F) зубных паст и продукта in office (DS).
Исследование 1: Лечение SA привело к закупорке канальцев, результат, мало измененный OJ. Обработка Р привела к образованию биопленки, которая покрыла поверхность дентина. CHX вызвал некоторую закупорку канальцев у трех из пяти испытуемых. F+/-OJ и CHX+OJ оказывали незначительный эффект, и канальцы оставались открытыми. Для смазанных образцов зубные пасты и OJ удаляли слой мазка, но SA+/-OJ блокировали канальцы. P и CHX не оказывали никакого влияния на слой мазка. Исследование 2: Через 0 ч окклюзия канальцев была порядка величины DS>, или=SA>,SC>,F. Через 6 и 12 ч при использовании SA, SC и F произошла некоторая потеря прикуса, но не DS. Вода и OJ на 12 ч уменьшили окклюзию для SA, SC и особенно F. Вода и OJ удалили практически все DS.
Цели исследования 1 были достигнуты, и эффект лечения не противоречил данным in vitro. Необходимость большей стандартизации образцов была оценена и применена в исследовании 2, чтобы позволить анализу изображений количественно регистрировать данные. Предполагается дальнейшее использование модели в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях.
Авторы исследования: N Banfield, M Addy
Отзывы пациентов на chlorhexidine