Диабет и старение яичников связаны с нарушением функции эндотелия и изменением механических свойств артерий.
Изменения в нормальной структуре и функционировании сосудов являются основной причиной смертности и заболеваемости диабетом 2 типа.
Аналогичным образом, после менопаузы женщины испытывают увеличение частоты сердечно-сосудистых заболеваний.
Тиазолидиндионы проявляют ряд антиатерогенных действий в популяциях с диабетом 2 типа.
Эффект тиазолидиндионов в сочетании с гормональной терапией (ГТ) у женщин в постменопаузе, однако, неизвестен.
Оценить, является ли ГТ (трансдермальный эстрадиол 50 мкг и микронизированный прогестерон (100 мг/сут) влияют на сосудистую функцию, 21 женщина, получавшая росиглитазон, была рандомизирована для получения ГТ или плацебо в течение 12 недель в двойном слепом перекрестном исследовании.
Измерения гликемического контроля, липидов, артериального давления, опосредованной потоком дилатации и индекса растяжимости проводились в начале и после каждого лечения.
В результате опосредованная потоком дилатация была значительно снижена (15.3 +/- 3.8 до 6,6 +/- 1,6%, Р = 0,02) с АГ, тогда как липиды, кровяное давление и индекс растяжимости не изменились.
Плацебо не оказало существенного влияния ни на одну переменную.
Таким образом, добавление АГ к лечению росиглитазоном ослабляет функцию эндотелия. без изменения других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Поэтому следует проявлять осторожность при рассмотрении комбинированного лечения тиазолидиндионом и НТ.
Авторы исследования: Suzy Y Honisett, Lily Stojanovska, Krishnankutty Sudhir, Bronwyn A Kingwell, Tye Dawood, Paul A Komesaroff
Отзывы пациентов на progesterone