Оценить гранулоцитоферез (GCAP) при активном язвенном колите (ЯК), уделяя особое внимание долгосрочным эффектам такого лечения.
Мы включили 80 пациентов с ЯК. Активность заболевания оценивали по индексу клинической активности и эндоскопическому индексу. Пациенты были случайным образом разделены на две группы: группа А получала лечение GCAP в течение пяти сеансов (1 сеанс в неделю), группа В получала внутривенное или внутримышечное введение метилпреднизолона (MP). В обеих группах поддерживалась сопутствующая терапия пероральным приемом 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК) в дозе 2,4 г/сут. Пациенты, достигшие ремиссии, находились под клиническим и эндоскопическим наблюдением в течение 12 месяцев после окончания GCAP или MP.
Ремиссия наблюдалась у 72,5% пациентов, получавших GCAP, по сравнению с 50% пациентов, получавших MP. После 12-месячного наблюдения устойчивая ремиссия была зарегистрирована у 40% пациентов, получавших GCAP, и у 25% пациентов, получавших MP. Во время GCAP только временная легкая головная боль была зарегистрирована у 10% пациентов, в то время как побочные эффекты наблюдались у 50% пациентов, получавших MP (P <, 0,05).
Результаты GCAP были лучше, чем MP для лечения ЯК, даже несмотря на отсутствие статистически значимой разницы не наблюдалось. Побочные эффекты в группе GCAP были значительно ниже, чем в группе MP. Этот новый терапевтический подход, по-видимому, способен поддерживать состояние ремиссии в течение более длительного времени после вспышки. Фактически, у пациентов, получивших ремиссию после курса CGAP, было меньше рецидивов во время наблюдения по сравнению с пациентами, получавшими MP.
Авторы исследования: Giampaolo Bresci, Giuseppe Parisi, Alessandro Mazzoni, Fabrizio Scatena, Alfonso Capria
Отзывы пациентов на methylprednisolone