Пациентов с активным язвенным колитом лечат кортикостероидами. Мы сравнили эффективность и безопасность внутримышечного депо-препарата метилпреднизолона ацетата с пероральным преднизолоном при лечении умеренно активного язвенного колита. Дизайн: Открытое маркированное рандомизированное проспективное четырехмесячное исследование.

40 пациентов с умеренно активным язвенным колитом (индекс активности 150-220) были рандомизированы в две группы. Группа А (n=21) получала ацетат метилпреднизолона (80 мг внутримышечно один раз в неделю в течение 6 недель). Группа В (n=19) получала пероральный преднизолон (40 мг/сут) в режиме “прекращения приема”. Кроме того, пациенты в обеих группах получали сульфасалазин. Пациенты находились под наблюдением в 1, 2, 3, 4, 8, 12 и 16 недель. Основным показателем терапевтического ответа был индекс активности. Показатель &lt,150 считался клинической ремиссией. Вторичная эффективность оценивалась путем субъективной оценки приемлемости лечения пациентом.

После одной недели лечения снижение среднего индекса активности было значительно больше при приеме перорального преднизолона (p&lt,0,05), и у 5 пациентов (23,8%) в группе А и 12 (63,2%) в группе В была клиническая ремиссия (p&lt,0,05). Однако через 2 недели и далее средний индекс активности и количество пациентов с клинической ремиссией были сопоставимы в двух группах лечения.

Ацетат метилпреднизолона в качестве депо-препарата и пероральный преднизолон одинаково эффективны в индукции ремиссии у пациентов с умеренно активным язвенным колитом. Хотя при пероральном применении преднизолона симптоматическое улучшение наступает быстрее, частота ремиссии при применении этих двух препаратов была одинаковой после 2 недель лечения.

Авторы исследования: A Sood, V Midha, N Sood, V Kaushal, G Awasthi

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на sulfasalazine

Отзывы пациентов на methylprednisolone