В этом исследовании сравнивался эффект энтерального питания как единственной терапии активной болезни Крона с медикаментозным лечением.
Пациенты с активной болезнью Крона (индекс активности болезни Крона более 200) были рандомизированы для получения либо энтерального питания с жидкой олигопептидной диетой (n = 55) или комбинацию 6-метилпреднизолона, 48 мг в день, с последующим уменьшением дозы, и сульфасалазина, 3 г в день (n = 52). Две группы не отличались по возрасту, полу, массе тела, локализации заболевания или лечению до исследования.
Тяжесть заболевания была одинаковой в начале исследования в обеих группах [Индекс активности болезни Крона (среднее значение +/- SEM), 323 +/- 12 v.
316 +/- 11 ]. Ремиссия определялась как снижение исходного индекса активности болезни Крона на 40% или по крайней мере на 100 пунктов.Двадцать девять пациентов в группе диеты и 41 пациент в группе медикаментозного лечения достигли ремиссии в течение 6 недель терапии (критерий chi 2, P менее 0,01). Медиана времени, прошедшего до ремиссии, составила 30,7 дня в группе диеты по сравнению с 8,2 днями в группе лекарств (Mantel Cox, P менее 0,01). Чтобы определить, было ли одно из этих методов лечения более полезным для подгруппы пациентов, эффективность обоих методов лечения была проанализирована отдельно у пациентов с очень тяжелым заболеванием (начальный индекс активности болезни Крона более 300) и менее тяжелым заболеванием (начальный индекс активности болезни Крона менее 300), а также у пациентов с различной локализацией заболевания.
Однако не удалось выявить влияния начальной активности заболевания или локализации заболевания на эффект любого из методов лечения.
Эти данные показывают, что энтеральное питание менее эффективно, чем комбинация 6-метилпреднизолона и сульфасалазина при лечении активная болезнь Крона.
Авторы исследования: H Lochs, H J Steinhardt, B Klaus-Wentz, M Zeitz, H Vogelsang, H Sommer, W E Fleig, P Bauer, J Schirrmeister, H Malchow
Отзывы пациентов на sulfasalazine
Отзывы пациентов на methylprednisolone