Предпосылки и цели: Было обнаружено, что нефракционированный гепарин уменьшает симптомы и улучшает заживление в качестве адъювантной терапии у пациентов с язвенным колитом. В текущем исследовании оценивалась эффективность и безопасность нефракционированного гепарина при лечении язвенного колита по сравнению с метилпреднизолоном.
Многоцентровое рандомизированное исследование со слепой оценкой конечных точек было проведено у пациентов, госпитализированных по поводу язвенного колита средней или тяжелой степени тяжести. Пациенты были рандомизированы для получения гепарина в виде непрерывной инфузии или метилпреднизолона (0,75-1 мг х кг(-1) х день(-1)).
В исследование вошли двадцать пять пациентов: 13 получали метилпреднизолон и 12 получали гепарин. К 10-му дню 69% пациентов в группе метилпреднизолона, но ни один в группе гепарина, не достигли значительного улучшения или ремиссии. Уровень С-реактивного белка значительно снизился в группе метилпреднизолона, но не в группе гепарина. Три пациента в группе гепарина были отменены до 10-го дня из-за нежелательного события: ректального кровотечения, требующего переливания (2 случая) или хирургического вмешательства (1 случай). Доля пациентов с персистирующим ректальным кровотечением на 10-й день составила 31% в группе метилпреднизолона и 90% в группе гепарина (P<,0,05).
Нефракционированный гепарин в качестве монотерапии неэффективен при лечении умеренного или тяжелого язвенного колита и связан с значительные осложнения кровотечения.< / p>
Авторы исследования: J Panés, M Esteve, E Cabré, J Hinojosa, M Andreu, M Sans, F Fernandez-Bañares, F Feu, M A Gassull, J M Piqué
Отзывы пациентов на methylprednisolone