Сухая лунка (DS) является потенциальным послеоперационным осложнением удаления зубов. Клинически это диагностируется по наличию оголенной лунки, вторичной по отношению к преждевременной потере сгустка крови, и проявляется в виде легкого дискомфорта для пациента, за которым следует внезапное ухудшение с интенсивной или пронизывающей болью. Поскольку основная этиология неясна, лучшим лечением является профилактика. Хлоргексидин (CHX) является антисептиком, который действует на бактерии полости рта и широко используется в стоматологической практике.
Проведен метаанализ различных схем лечения ХГС, используемых для профилактики ДС, с предложением протокола ведения, разработанного для максимального повышения эффективности такого лечения.
Поиск литературы был проведен в базах данных PubMed Medline, Cochrane и ISI Web of Knowledge, пересекая термины: альвеолярный остеит, сухая лунка и хлоргексидин. Поиск был ограничен рандомизированными или неслучайными клиническими испытаниями.
Было выявлено двенадцать клинических испытаний с использованием CHX в форме полоскания или геля в дозах 0,12% или 0,2% с различными режимами введения для профилактики DS.
Просмотрев существующую медицинскую литературу, можно сделать вывод, что 0,2% гель CHX, наносимый каждые 12 часов в течение 7 дней после экстракции, является наилучшим доступным вариантом для профилактики DS. Однако это также самый дорогой вариант, и поскольку государственная система здравоохранения Испании не субсидирует CHX, иногда может быть более целесообразно использовать 0,12%-ный ополаскиватель с тем же режимом дозирования.
Авторы исследования: María Paz Minguez-Serra, César Salort-Llorca, Francisco Javier Silvestre-Donat
Отзывы пациентов на chlorhexidine