Предельная потеря костной массы после имплантации (MBL), по-видимому, более выражена в первый год нагрузки, несмотря на все исследования и изменения, внесенные для ее уменьшения. Среди различных причин наличие микрозазора делает поверхность раздела между креплением и абатментом колонизируемой бактериями, вызывая воспалительную реакцию и последующую резорбцию кости. Чтобы уменьшить это, после хирургических вмешательств использовали несколько местных антисептиков, таких как хлоргексидина диглюконат (CHX).
Целью было рентгенологическое сравнение MBL при нанесении 0,20% геля CHX или геля плацебо на поверхность контакта имплантат-абатмент во время всех этапов операции и протезирования и в течение периода наблюдения до 12 месяцев. Способ: 32 пациента (по 16 для каждой группы А и В) были зачислены и реабилитированы с помощью одного имплантата (Cortex classic, Cortex, Шаломи, Израиль). На каждом из клинических этапов использовали гель, содержащий 0,20% CHX (Plak®Gel, Polifarma Wellness Srl, Рим, Италия) или гель плацебо (Placebo, Polifarma Wellness Srl, Рим, Италия), как указано в таблице рандомизации. Для сравнения рентгенографических модификаций были сделаны внутриротовые рентгенограммы. Также были записаны клинические данные, касающиеся отказа имплантата или протеза, и десневой индекс. Данные были представлены в виде средних значений и стандартных отклонений (SD) и использовались для статистического анализа.
Все имплантаты не показали кровотечения при зондировании и очень небольшого количества бляшек на 1 год наблюдения. MBL статистически значимо различался между группами на каждом этапе.
Полученные результаты показали, что использование геля CHX внутри соединения значительно снижает MBL в течение первого года. Рекомендуется строгий протокол дезинфекции с 0,20% CHX с момента установки имплантата до доставки коронки, чтобы уменьшить воспалительную реакцию хозяина и, следовательно, MBL. Это испытание зарегистрировано в ClinicalTrials.gov Идентификатор: (Регистрационный номер: NCT03431766).
Авторы исследования: Bruna Sinjari, Gianmaria D’Addazio, Ilaria De Tullio, Tonino Traini, Sergio Caputi
Отзывы пациентов на chlorhexidine