Антисептические ополаскиватели для полости рта были оценены как меры по снижению риска неблагоприятных исходов беременности, связанных с заболеваниями пародонта у беременных женщин. Использование ополаскивателей для полости рта не распространено в Непале или других странах Южной Азии, где высока распространенность неблагоприятных исходов беременности. Понимание того, будут ли беременные женщины в сельских общинах этого региона включать использование ополаскивателя в свою ежедневную процедуру чистки зубов, является важной предпосылкой для будущих исследований по этой теме в Южной Азии.
Мы провели пилотное рандомизированное контролируемое исследование на уровне сообщества с использованием трех антисептических ополаскивателей для полости рта, не содержащих спирта. среди беременных женщин <, 22 недели беременности в сельской местности Непала с целью оценки приемлемости полоскания, приверженности и влияния на клинические пародонтальные мероприятия. На начальном этапе участники прошли клиническое обследование пародонта, а затем были классифицированы как здоровые или имеющие, по крайней мере, умеренный гингивит (≥1 участок с глубиной зондирования (PD) 3 мм и кровотечением при зондировании (BOP) или ≥4 мм (PD)). Участники были стратифицированы по состоянию пародонта и рандомизированы в рамках каждой категории воздействия хлоргексидина (CHX) (0,12%), цетилпиридиния хлорида (CPC) (0,05%), соли и воды (NaCl) или контроля (без полоскания). Участники Rinse наблюдались еженедельно в течение 12 недель, и все участники прошли повторное пародонтальное обследование и ответили на вопросник.
Беременные женщины в сельской местности Тераи в Непале продемонстрировали высокую приверженность (среднее еженедельное использование полоскания: 185 мл (стандартное отклонение: 66 мл)) рекомендуемым 210 мл и приемлемость всех трех полосканий. Участники сообщили о большей частоте чистки зубов зубной пастой и улучшении других рекомендуемых правил гигиены полости рта. CHX значительно снизил частоту гингивита (определяемый как участник с BOP ≥ 10% участков) и степень BOP (гингивит в конце наблюдения для CHX по сравнению с контролем: ОР 0,37, 95% ДИ: 0,16, 0,84). В группах полоскания CPC и NaCl частота гингивита и степень ПБ были аналогичны контрольной группе (гингивит в конце наблюдения для CPC: ОР 0,81, 95% ДИ: 0,47, 1,38, NaCl: ОР 0,92, 95% ДИ: 0,55, 1,56).
Приверженность и приемлемость трех антисептических ополаскивателей для полости рта, не содержащих спирта, были высокими среди беременных женщин в сельской местности Непала. Среди участников с легким гингивитом на исходном этапе полоскание CHX было наиболее эффективным в уменьшении признаков заболевания по сравнению с контрольной группой. Полоскание полости рта следует рассматривать в качестве дополнения к текущим процедурам самообслуживания полости рта для беременных женщин в условиях, когда использование полоскания является редкостью, а доступ к услугам по уходу за полостью рта ограничен.
Авторы исследования: Daniel J Erchick, Nitin K Agrawal, Subarna K Khatry, Joanne Katz, Steven C LeClerq, Mark A Reynolds, Luke C Mullany
Отзывы пациентов на chlorhexidine